3　双管齐下治顽湿

——湿疹的治疗方案

提到疹就一定会提到湿，仿佛湿疹是一个名词一样。从医学的角度讲疹子就是皮肤表面凸起的小颗粒，那为什么一定会和“湿”联系在一起呢？那是因为人体的皮肤也是要呼吸的，毛孔就是呼吸的通道，出现疹子就意味着这些毛孔不通了，被堵上了。是什么让这些毛孔出现淤堵的呢，原来就是湿。湿这种东西有一个特别讨厌的地方就是黏稠，有湿的地方就一定会发生黏滞的现象。所以当体内的湿非常多的时候就把毛孔都堵住了，疹子就慢慢出现了。说到底疹子的病根就在湿上，所以一般都会把它俩连在一起说成湿疹。

中医治湿疹的方针，是把体内积聚的湿和热引发出来，再予以排出，同时要改善体质，使功能恢复正常，驱邪与扶正兼顾，疗效更好。

中医将湿疹分为湿热浸淫、脾虚湿蕴、血虚风燥三种类型。湿热浸淫型湿疹发病急，可泛发全身，初起皮损潮红、灼热、肿胀，继而粟疹成片、流水，奇痒，伴身热、心烦日渴、大便干，小便短赤；脾虚湿蕴型发病较缓，皮损潮红，可见鳞屑，食少便溏、神疲体倦；血虚风燥型湿疹病程长且易反复发作，皮损色暗或色素沉着，呈苔藓样变，剧痒。皮损表面有抓痕、血痂和脱屑，伴头昏乏力、口干不欲饮。

艾灸疗法在治疗湿疹时，以清热利湿、养血祛风为主，多取病变局部及阳明、太阴经肠穴。取脾俞、阴陵泉、足三里、三阴交、百虫窝为主穴，瘙痒剧烈者加曲池、风市；发热加大椎；纳少、腹胀、便溏者加中脘、天枢；腰酸肢软加肾俞、太溪。具体灸法有以下几种：

艾炷直接灸

根据患者的病情每次选取3～5个穴位，取枣核大的艾炷放置在穴位上点燃施灸，以局部皮肤红润为度，每个穴位每次灸3～5壮，每日施灸1次。

雀啄灸

每次选取3～5穴，施常规雀啄灸，每穴每次灸15～20分钟，每日1次，7次为一个疗程。

隔蒜灸

取蚕豆大小的艾炷进行常规的隔蒜灸，每次选用3～5个穴位，每个穴位每次灸3～5壮，隔日灸1次，7次为一个疗程。

除了艾灸法之外，还有一些外部疗法，也很适合这个病的治疗，因为治疗迅速有效，不需要复杂的辨证分析，对治疗手法也没有严格要求，因此应用也十分广泛。常用的外部疗法有熏洗法、外敷法、热熨法等。

熏洗法

用白藓皮、苦参、土茯苓、地肤子、蛇床子、连翘、金银花各30克，紫草、荆芥、防风、甘草各10克、赤芍12克、蝉蜕6克，纱布包好，水煮沸15～20分钟，将药汤倒于盆中，先熏后洗患处，每日2次。每日1剂，3剂为1疗程。

如果病变局部红肿，选加板蓝根、丹皮、蒲公英、紫花地丁；渗水成疮，选加黄芩、黄柏；结痂干燥并奇痒，选加地龙、乌梢蛇、白花蛇；病变在上半身，加野菊花、夏枯草；病变在下半身，加黄柏、白花蛇舌草。

如果湿疹在肛门部位，用五倍子、蛇床子、生黄柏、苦参各30克，土槿皮、白藓皮、赤石脂各20克，石榴皮、紫草各15克，装于纱布袋中，水煎汤，先熏后洗肛门部，每日早、晚各1次，每次30分钟。

外敷法

由白芷、苦参、夏枯草、青黛、黄柏、蛤粉、枯矾、雄黄、乌贼骨、冰片等制成的清湿散，用醋或麻油调敷患处，每日1次。

热熨法

取鱼腥草、白藓皮、苦参、苏叶、黄柏、紫草、大枫子（打）、苍耳子（打）各30克，浸于75%酒精中2周，酒精以漫过药物为度。滤出酒精，瓶装备用。用时将上述药液浸湿棉垫，敷于患处。用电吹风的热风对准棉垫吹，每日2次，每次20分钟。如果此过程中棉垫被吹干，可再加药液。

除了外治之外，湿疹患者还应禁吃能加剧疾病及引致机体敏感的刺激性食品，如酒、辛辣煎炸的食物、虾、蟹、牛肉等。如果不加注意，一面用药排毒，另一面又吃进带毒食物，湿疹怎么可能痊愈。同时患者还应该避免各种刺激皮肤的因素，例如搔抓、用碱性强的肥皂或过热的水洗浴、不要让阳光直晒患湿疹的地方等，避免湿疹进一步加重。