现代中医名家妇科经验集(二)
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邢子亨经验

一、冲任亏虚,带脉无力以致流产

流产的原因很多,冲任亏虚,带脉无力,每是致流产之根源,亦有因跌仆损伤,血海太热而致流产者。因此,妇人在妊娠之期,要避免强力举重和奔跑跌仆,节制房事,如有血热症状,手足发热,口渴多饮,即当早行治疗,以防流产。习惯性流产往往是因第1、2胎不慎致成流产,以后怀孕每至上次流产之期,连续发生流产,因而成为习惯性流产。因此,妇女初孕必须加以注意,以防流产。如果连续流产,即当于下次怀孕早期防治,在上次流产之前服药保胎,在生活劳动方面勿过度劳累,避免强力举重和奔跑跌仆,节制房事。补胎须从上次流产期前连续服至流产期过后,即可以不再流产。

二、补肾安胎汤治流产

补肾安胎汤方

处方:当归12g,炒白芍9g,茯苓12g,炒白术12g,川断9g,炒杜仲18g,党参12g,炙黄芪18g,鱼鳔珠12g,阿胶12g(烊化兑服),狗脊12g,炙甘草6g。

有热而口舌干燥喜饮,加生地黄18g,麦冬12g,黄芩9g,元参15g。气虚身弱加人参6g。胎动见血加棕皮炭24g。下寒腹胀加艾叶炭6g。跌仆伤胎腹痛可酌加乳香、没药各6g。

病案:陈某,女,24岁,工人。1972年6月24日初诊。

患者连续流产2次,皆在妊娠3个月时,现又停经50天,时感腰困,余无不适,脉象滑数。此为损伤任督,胎元难固。治当补益任督,又固胎元。拟养血补肾安胎之剂。

处方:当归9g,炒白芍9g,茯苓12g,白术12g,续断12g,炒杜仲24g,狗脊12g,桑寄生24g,炙黄芪15g,阿胶10g(烊化兑服),鱼鳔珠10g,陈皮9g,炙甘草6g。

嘱其先每周服2剂,近上次流产期时,可每周服4剂,流产期过后,改为每周服1剂,服至妊娠4个半月时停药。

孕妇遵嘱服药,腰渐不困,安然无恙,足月而产,婴儿亦颇健壮。

按语:治疗习惯性流产,当先期保胎,必须在上次流产期前即服药保胎,服至上次流产期过后1个月,或更长一段时间,大致即可安然无恙。以上方剂,服用皆效,凡有流产史者,皆可服用,诚为保胎之良方。纵无流产史,孕妇有腰困、小腹下坠、胎动不安现象也可服用。

根据临床经验,治习惯性流产,重在补血以养胎,补气以安胎,补肾以固胎,健脾和胃以滋母子之营养,使气固血旺,胎儿得养,则胎元自固,能防患于未然,自无流产之虑。