12.人体分泌甲状腺激素的功能是如何调节的？

甲状腺合成、分泌甲状腺激素的功能主要由下丘脑-垂体-甲状腺轴进行调控。下丘脑是间脑的一个小区，它合成、分泌TRH（促甲状腺激素释放激素），TRH通过垂体门脉系统到达垂体前叶（腺垂体）的特定细胞，这些特定细胞能感知TRH信号并产生TSH（促甲状腺激素），促使TSH的合成和释放。垂体位于丘脑下部的腹侧，为一卵圆形小体。腺垂体的一些细胞可以产生TSH，TSH相当于一种信号，通过血液循环到达甲状腺组织，甲状腺的滤泡上皮细胞感知TSH信号后生产甲状腺激素的能力大大增强，产生的甲状腺激素增多。甲状腺产生的甲状腺激素通过血液循环到达腺垂体抑制TSH的分泌，到达下丘脑抑制TRH的分泌，这种作用称为甲状腺激素的负反馈调节作用。通过这种负反馈调节机制，体内的甲状腺激素可以维持在满足身体需要的合适水平，既不过多，也无不足。

除了上述的下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节外，甲状腺本身对合成、分泌甲状腺激素也有一定的调节能力，这种调节能力与碘有关，碘是合成甲状腺激素必需的原料，通过进食或饮水等途径使体内摄入碘明显增多时，甲状腺聚集、摄取碘的能力降低，分泌甲状腺激素的功能也受到抑制，以避免产生过多的甲状腺激素，但长期碘过多则使甲状腺激素合成明显增加，发生甲亢。反之，碘摄入不足时，甲状腺吸聚碘能力增强，甲状腺增生肥大，合成甲状腺激素的能力也增强，以充分利用有限的碘来合成甲状腺激素，但长期严重缺碘（例如生活在缺碘地区），甲状腺激素合成的原料不足，会发生甲减。

自主神经对甲状腺的功能也有调节作用：交感神经兴奋时甲状腺激素合成增加，副交感神经兴奋时甲状腺激素合成受到抑制。此外，尚有很多神经肽类物质及神经递质均对甲状腺激素的合成和分泌有调节作用。