33.Graves病的诱发因素有哪些？

①一些病毒的感染可能通过诱发自身免疫反应来促使Graves病发生；②性别因素在Graves病的发生中也起着作用：成年女性的发病率是男性的4~6倍；③遗传因素的作用也不可忽视：同卵孪生者（例如相貌一模一样的双胞胎）发病的一致率高达30%~60%，异卵孪生者为3%~9%；Graves病患者子女中甲状腺异常发生率较非Graves病患者子女高1倍；患者的家族成员比其他人更容易产生针对甲状腺的自身抗体；④吸烟使发病的危险性增加1.5~2倍，对Graves眼病而言则危险增加7倍；⑤严重应激事件如离婚、重要亲人去世、失恋、失业等常可诱发甲亢；⑥Graves病的发病与碘摄入有关，在高碘及低碘地区，均易发生甲亢。综上，Graves病的诱发因素可以概括为：在某些人自身的遗传背景下容易产生甲状腺自身免疫，这部分人在感染、严重应激事件、碘环境异常等促发因素作用下容易使Graves病发病。