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第五节 锥光束乳腺CT
由于乳腺组织对放射线较为敏感,而常规CT检查的辐射剂量显著高于乳腺X线摄影,因此,目前不宜作为乳腺疾病的常规影像学检查手段。但CT检查对于检出乳腺癌的腋窝、内乳及纵隔淋巴结转移及肺、肝和骨转移仍有较高价值。
近年来科研人员研发了针对乳腺检查的锥光束乳腺 CT(cone beam breast computed tomography,CBBCT),它由X线光源(A)、二维数字图像探测仪(B)和扫描架(C)组成(图2-5-1),X线光源和探测仪固定在扫描架上,在提取图像的过程中,X线光源和探测仪围绕乳腺扫描一周,在10s内获得数百幅二维薄层乳腺原始图像,并以此为基础进行图像后处理,如最大密度投影和容积再现等。锥光束乳腺CT检查时病人俯卧于检查台上,单侧乳腺下垂于台面洞穴的扫描区域内(图2-5-1),对于平扫难以检出或诊断困难的病变亦可行增强检查(图2-5-2)。目前锥光束乳腺CT在乳腺良、恶性病变鉴别及诊断标准等方面有待于进一步探索研究和完善。
图2-5-1 锥光束乳腺CT示意图
图2-5-2 锥光束乳腺CT图像
A.锥光束乳腺CT平扫图像;B.锥光束乳腺CT增强图像;C.锥光束乳腺CT MIP图像
(刘佩芳)