第一章　慢性伤口概论

第一节　什么是慢性伤口

皮肤和皮下组织的正常结构和功能受到破坏，即产生伤口。组织损伤后，机体的正常反应是恢复组织解剖与功能的完整性，这是一个及时、有序的修复过程。

临床上根据伤口愈合时间将伤口分为急性伤口和慢性伤口。急性伤口包括外科术后伤口、擦伤等，通常2～4周内完全愈合。国际伤口愈合学会关于慢性伤口的定义为：一个无法通过正常、有序、及时的修复过程达到解剖和功能上完整状态的伤口。临床上多指因各种原因形成的伤口经1个月以上治疗未能愈合，也无愈合倾向者。通常，当伤口每周不能缩小10％～15％或超过1个月不能缩小50％，就被认为是慢性伤口（见图1-1），如压力性损伤、糖尿病足、下肢溃疡和肿瘤伤口等。

图1-1　慢性伤口

（a）压力性损伤；（b）糖尿病足；（c）下肢溃疡；（d）肿瘤伤口